肺病光治肺不如看看肾

“中医底子理论”的一系列文章，其要紧方针是为了让众人更好地进修中医，让众人跳出“只求方，不学医”的怪圈。咱们会用活跃意思的文字和妙不可言的局势来为您掀开中医秘密的面纱，翻开新寰宇的大门，同时也让您对中医“知其然，也知其于是然”。

即日想跟众人议论一下深条理的题目，首先问一下众人，譬喻让您此刻就给患者治病，况且此人是咳嗽、伤风、喘证、哮证之类的肺系疾病，您会何如做？

有的人说祛邪补肺，很好，这即是特别直接的一种想法。再有呢？还能够健脾，哎，对了。这是由于脾胃是发怒之源，脾能够把水谷精微变化成血和津液，而血和津液，皆可化气，那再有呢？要是您细致看中医书的话，会发掘有不少方剂是补肾气的，这又是何如回事儿呢？

在咱们的回忆中肾气亏虚必定是既有肾虚证病症，又见气虚证展现。要紧病症为气短自汗、疲倦无力、面色晃白、滑精、早泄，尿后滴沥不尽，小便次数多而清，腰膝酸软，听力消退，手足不温，脉细弱等。

那这跟肺又是何如挂中计的呢？照旧先来看一个医案吧。

刘渡舟医案●●

王某，男，56岁。患喘咳病已十多年，迩来加剧。痰多色白，呼吸不利，咳逆倚息不得平卧。舌胖苔润，脉弦。初用苓甘五味姜辛汤，温肺化饮，敛气平喘，但药效平平，成效不是很显然。

尔后细致诊察其脉象，发掘寸部弦而两尺柔弱，伴随尿多，神疲体倦，腰腿无力等证。因而辨为上盛下虚，肾不纳气，投苏子降气汤（肉桂与沉香并用），另加人参、冬虫夏草各6g。一剂咳喘大减，即能平卧，神情大振。先后共服九剂，咳喘得以平定。

一剂咳喘大减？！这么奇特，究竟是甚么神方灵药啊，竟犹这样成效？本来，倒不是说这个药有甚么奇特的，而是人家刘老师长辨证辨得准啊！

咱们就着这个医案剖析一下吧，首先咱们要懂得甚么是上盛下虚，再有上盛下虚是何如让人患咳喘病的。

所谓上盛下虚，指的是肺气上盛而肾气下虚。您细致回顾一下，中医底子理论里是不是说肺为气之主，而肾为气之根。这就很有磨炼的点了，咱们的一身之气尽管主于肺，但理论上它的根则在于肾。

这是由于呼吸之气主于肺，饮食水谷之气生长于脾，先天性命之气则资始于肾。于是，肺主气，实为气之标，肾纳气，才为气之本。这即是为甚么肾出了毛病，也会对肺形成影响。

接着往下来，有句话是：“呼出心与肺，吸入肾与肝”，整集体体阴阳起落有序，且息息沟通，那是何如得的这个上盛下虚呢？总的来讲是由于咱们这个肾啊，属于水脏，不过内部再有火，要是水火相济，那才能够少火发怒。甚么叫少火呢？即是说，最佳您一年四序都能够手足平坦，五脏六腑都能够完善地运做，这模样保持它好幸运做的动力，就称之为少火。

但要是您灵魂虚衰，或许肾水出了毛病，那会何如样啊？有两种环境，一是这个火旺过了头，致使它在肾里头待不住了，直接“离家出奔”了。再有一种环境是火衰而阴盛，阴水太多了而阳不够会何如样啊，体内的津液由于得不到肾气的蒸腾变化，致使其变为痰饮了，而这痰饮上迫肺气，负气不能下肃，果然就会咳喘，而苏子降气汤即是医治后者的。

进一步剖析，形成这类上盛下虚的有两种环境，咱们也得分理会。

01

一种是《局方》里所说的“虚阳上攻”，即是由于肾气的不够，譬喻年幼的肾气未充，垂老的肾气不固，年老的房事太甚、久病耗伤等等。这肾气一不够，数目少的阳轻盈飘地就上去了，而数目浩瀚的阴就待在上面，那上面就会一片虚寒，上头就会虚热，就会形成阴盛阳衰的情景。

于是会有上焦假热的病症，如《局方》所说的“虚烦引饮，头子昏眩”等；又有阳虚津凝，痰气上涌的证候，如《局方》所说：“膈壅痰多，咽喉不利，咳嗽”等症。这些病症的展现总结起来，则统称为上盛。而《局方》所说的：“腰足痛苦，肢体疲倦……肢体浮肿”等证，即是下虚的体征展现。

哎，等会，这阴和阳不该该是一个大伙么，何如还隔开了呢？这本来是中医里的特别证型，即：戴阳证、格阳证。甚么意义呢？即是这个阴阳原本彼此限制、彼此变化的待在一同，谁也何如不了谁。不过有一天，这个阳薄弱了，这光阴阴就强壮起来了，阴就一足把阳给踢走了，要是踢到上头去，阳气“戴”在上头，那即是“戴阳证”；要是把阳踢到人体表面了，不让这个阳归位，格拒在外，那即是“格阳证”。

02

另一种上盛下虚即是感邪形成的，您想，人体内的阳气少了，是不是就轻易感想风寒之邪。于是这类环境的上盛下虚的临床特征为：咳喘多痰，恶风畏寒以及头痛鼻塞等，兼见腰酸、腿沉、足冷、多尿、小便清长等环境。

像这两种环境致使的上盛下虚，用这个苏子降气汤都是能够的。其构成是苏子10g、半夏10g、厚朴6g、前胡3g、生姜10g、橘红10g、当归10g、炙甘草6g、肉桂3g，全豹九味药。

在这个方剂里苏子、半夏、厚朴、橘红、生姜均能够开胸降逆，利气化痰。而前胡的要紧影响是宣肺下气化痰，当归能够润燥养血，甘草是安脾，妥协诸药的。

这个方剂构成妙就妙在用肉桂补这个阳气，一旦这个人内的阳气昂扬了，那淹留在肺部的痰饮自可消除。众人也看到案例中还参与了沉香，这是由于沉香也能够平坦这个阳气，使这个阳气回到肾中，与肉桂相配伍更为梦想。这个方剂有行有补，有润有燥，治上的同时还能顾下，标本兼施，是豁痰降气，平喘理气，利胸快膈，通秘和中、纳气归元的良方。

这个方剂还能通便秘？没错，本来，咳喘息逆多有便秘不通，或许排便艰难。这是由于刚刚咱们说这类上盛下虚会形成痰饮，而这痰饮有意会障碍在膈上，这就致使津液下不去，才会便秘。要是遽然用苦寒扫荡之品的话，会损伤胃气，损伤津液，就算那时通了，后来也会再复发。

这个方剂本就能够降气以达津液来通便秘，再加之苏子和当归皆有润肠的影响，要是是老头的话，再用上3~6g人参，驱策气机下行，来加强排便成效。不过须要细致的是，这个并不是特地医治便秘的方剂。

摄生是头号大事

你说的这些确凿是很有效，但有没有甚么法子不让咱们遭这个罪呢？有的，最佳的也是最有效的照旧莫过于摄生了。

（一）养精保肾。人体苍老与寿命的长和短在很大水平上决议于肾气的强弱。《黄帝内经》指出：“精者，生之本也”，《寿世保元》云：“精乃肾之主”。以上的这两位摄生家提醒咱们，精气是形成人体的根本物资，精的充坚与否，亦是决议人们祛病延年的关键。精气散失过量，会有碍“定数”。冬属水，其气寒，主藏。故冬季宜养精气为先，对性生存有限度，以益龟龄。尽管此刻不是冬季，但众人也要有所限度。

（二）食药粥温肾元，填补表髓。肾中精气有赖于水谷精微的抚养，才略继续充足和老练。肾喜温，肾虚之人可经过炊事医治，其成效较好。补肾食品有多种，冬季个别能够采用核桃、枸杞、羊肉、黑芝麻、龙眼肉等温性食品。且肾虚有阴虚、阳虚之分，进补时对症吃饭，方可博得显著成效。肾阳虚可选服羊肉粥、鹿肾粥、韭菜粥等温肾壮阳之物；肾阴虚宜选服海参粥、地黄粥、枸杞粥等滋养肾精之品。

（三）合适疏通，健肾强身。肢体功用行动，囊括关节、筋等布局疏通，都是由肝肾所安排，因而有肝肾同源之说。善摄生者，更着重训练形体，以博得养筋健骨、舒筋灵活、贯通血脉、加强本身抵当力之效。训练时疏通量要合适，信步、慢跑、做健身、打太极拳都是很好的疏通方法，唯有贯彻始终，定能抵达健肾强体之方针。

好了，对于上盛下虚咱们就说到这边，不知此次的深入议论能否能引发您的一些思索，咱们能否只窥察表面的东西就充实了呢？照旧说要究查究竟？这个题目的谜底，就由您本身来搜求吧！

—THEEND—

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